Χαμηλή απώλεια βάρους hb

Send email Mail Δίαιτα αποτοξίνωσης με μήλο εργαστηριακές εξετάσεις είναι χρήσιμες τόσο κατά την αξιολόγηση της διατροφικής κατάστασης όσο και κατά την παρακολούθηση της συμμόρφωσης και ανταπόκρισης των ασθενών σε μια διατροφική παρέμβαση.

Τα αποτελέσματα μιας μεμονωμένης μέτρησης πρέπει να ερμηνεύονται με προσοχή, ενώ πιο χρήσιμη και αξιόπιστη πληροφόρηση παρέχουν οι εξετάσεις που επαναλαμβάνονται περιοδικά. Ας δούμε τις βασικές εργαστηριακές εξετάσεις αίματος, ούρων, δίνοντας έμφαση στις πιο σημαντικές και σε αυτές που επηρεάζονται από τις διατροφικές μας συνήθειες. Ερυθρά αιμοσφαίρια Ο κύριος ρόλος των ερυθροκυττάρων είναι η μεταφορά οξυγόνου από τους πνεύμονες στους ιστούς.

Ο προσδιορισμός του αριθμού των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα είναι σημαντικός για τον καθορισμό της παρουσίας αναιμίας. Σχετική ερυθροκυττάρωση και αύξηση του αιματοκρίτη παρατηρείται σε περίπτωση αφυδάτωσης, λόγω μείωσης του όγκου του πλάσματος.

Υπέρμετρη πρόσληψη υγρών μπορεί να προκαλέσει μείωση στην τιμή της αιμοσφαιρίνης, ενώ άτομα που ζουν σε μεγάλο υψόμετρο έχουν αυξημένο αριθμό ερυθροκυττάρων και αιμοσφαιρίνη και αιματοκρίτη. Στη γενική αίματος ανήκουν και οι δείκτες ερυθρών [μέσος όγκος ερυθρών MCVμέση αιμοσφαιρίνη ερυθρών MCH και μέση συγκέντρωση αιμοσφαιρίνης MCHC ] που δίνουν σημαντική πληροφόρηση στη διαφορική διάγνωση των αναιμιών μικροκυτταρικές, μακροκυτταρικέςκαθώς καθορίζουν το μέγεθος και την περιεκτικότητα σε αιμοσφαιρίνη των ερυθροκυττάρων.

Αυξημένη τιμή σιδήρου στο αίμα παρατηρείται συνήθως σε αιμολυτικές αναιμίες, αιμοχρωμάτωση, οξεία ηπατίτιδα, μεταγγίσεις, ενώ μειωμένη τιμή κυρίως σε σιδηροπενική αναιμία, χρόνια απώλεια αίματος, χρόνια νοσήματα και στο 3ο τρίμηνο της κύησης. Υψηλά επίπεδά της σχετίζονται με την ικανότητα του σώματος να αντιμετωπίζει τις λοιμώξεις. Μειωμένη τιμή φερριτίνης παρατηρείται σε σιδηροπενική αναιμία, ενώ αυξημένη τιμή οφείλεται πιθανότατα σε υπερφόρτωση σιδήρου, φλεγμονώδη νοσήματα, μεγαλοβλαστική ή αιμολυτική αναιμία.

Μειωμένη τιμή φυλλικού οξέος στο αίμα σχετίζεται με ανεπαρκή πρόσληψη της βιταμίνης αυτής και παρατηρείται, κυρίως, σε αλκοολικούς, σε άτομα με χρόνια νοσήματα, υποσιτισμό, δυσαπορρόφηση ιδιαίτερα σε νοσήματα του λεπτού εντέρουμεγαλοβλαστική αναιμία, ή αποτελεί παρενέργεια ορισμένων φαρμάκων π. Μειωμένη τιμή παρατηρείται συχνά σε κακοήθη αναιμία, χαμηλή απώλεια βάρους hb, απώλεια γαστρικού βλεννογόνου και σε χορτοφάγους.

Αυξημένες συγκεντρώσεις μετά από νηστεία είναι ενδεικτικές για ύπαρξη σακχαρώδους διαβήτη, γεγονός που επιβεβαιώνεται με δοκιμασία ανοχής στη γλυκόζη.

Αυξημένη τιμή γλυκόζης παρατηρείται συχνά σε σακχαρώδη διαβήτη, σύνδρομο Cushing, παγκρεατίτιδα και στρες, ενώ κιλά αδυνατίσματος τιμή σε ασιτία, ηπατική βλάβη, αλκοολισμό και ινσουλίνωμα. Γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη ΗbA1c χαμηλή απώλεια βάρους hb. Η από του στόματος δοκιμασία ανοχής στη γλυκόζη Oral Glucose Tolerance Test — OGTTαπό την οποία προκύπτει μια καμπύλη γλυκόζης και ινσουλίνης, είναι μια εξειδικευμένη εξέταση, η οποία συνήθως διεξάγεται για τη διερεύνηση της παρουσίας σακχαρώδους διαβήτη.

Η δοκιμασία γίνεται πρωί, μετά από δεκάωρη νηστεία, αφού προηγηθούν τρεις ημέρες ελεύθερης δίαιτας η οποία πρέπει να περιλαμβάνει τουλάχιστον γραμμάρια υδατανθράκων την ημέρα.

Έλλειψη σιδήρου: Τα συμπτώματα και πώς να την καταπολεμήσουμε

Η σωματική δραστηριότητα κατά τη διάρκεια αυτού του τριημέρου πρέπει να είναι η συνήθης του υπό εξέταση ατόμου. Στον ασθενή χορηγούνται 75 g άνυδρης γλυκόζης, διαλυμένα σε mL νερού, τα χαμηλή απώλεια βάρους hb πρέπει να ληφθούν από το στόμα σε χρονικό διάστημα λεπτών. Αιμοληψία πραγματοποιείται πριν την κατανάλωση της γλυκόζης συγκεντρώσεις νηστείας και 30, 60, και λεπτά μετά τη λήψη της γλυκόζης.

Η παραγωγή της αντικατοπτρίζει τη διαιτητική πρόσληψη πρωτεϊνών και τον ρυθμό καταβολισμού των πρωτεϊνών. Αυξημένη τιμή ουρίας παρατηρείται, κυρίως, σε νεφροπάθειες και επί αφυδάτωσης.

Η κρεατινίνη είναι υποπροϊόν της διάσπασης της μυϊκής φωσφορικής κρεατίνης. Παράγεται σε ποσότητα εξαρτώμενη από τη μυϊκή μάζα του ατόμου και αποβάλλεται από τους νεφρούς. Αυξημένη τιμή κρεατινίνης σχετίζεται με νεφροπάθειες, μυϊκή νόσο, συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, αφυδάτωση και καταπληξία, ενώ μειωμένη τιμή παρατηρείται σε άτομα με μικρό ανάστημα, μειωμένη μυϊκή μάζα ή ανεπαρκή πρόσληψη πρωτεϊνών.

Η μέτρησή του στο αίμα γίνεται, κυρίως, για την εκτίμηση της νεφρικής ανεπάρκειας και της ουρικής αρθρίτιδας. Αυξημένα επίπεδα παρατηρούνται, επίσης, σε αφυδάτωση, ασιτία, αιμολυτική αναιμία κ.

Μια πιο σύνθετη υπολογιστικά, αλλά βασιζόμενη στην προαναφερόμενη μέτρηση της κρεατινίνης διαγνωστική δοκιμή, είναι η εκτίμηση του ρυθμού σπειραματικής διήθησης ΡΣΔ Glomerular Filtration Rate—GFRο οποίος αντικατοπτρίζει τη λειτουργική νεφρική μάζα, άρα και το συνολικό επίπεδο της νεφρικής λειτουργίας. Λιπιδαιμικό προφίλ Ηπατική λειτουργία Ο εργαστηριακός έλεγχος των ηπατικών νόσων περιλαμβάνει τόσο ειδικές εξετάσεις για τη νόσο όσο και μη ειδικές που αντανακλούν ηπατική βλάβη.

Στον Πίνακα περιγράφονται νοσήματα που συνδέονται με αύξηση των τιμών των ηπατικών δεικτών. Ηλεκτρολύτες Ιατρογενείς, χαμηλή απώλεια βάρους hb και κλινικοί παράγοντες επηρεάζουν συχνά την κατάσταση ύδατος και ηλεκτρολυτών.

Συνήθως για την εκτίμηση αυτού του ισοζυγίου προσδιορίζονται οι συγκεντρώσεις ουρίας, νατρίου και καλίου. Πρωταρχική τσάι αδυνατίσματος του νατρίου είναι η διατήρηση της οσμωτικής πίεσης και της οξεοβασικής ισορροπίας, καθώς και η μεταφορά των νευρικών ώσεων. Η μέτρηση των συγκεντρώσεων του νατρίου ανιχνεύει αδρές μεταβολές στο ισοζύγιο ύδατος και άλατος. Μειωμένα επίπεδα νατρίου σχετίζονται με διάρροια, έμετο, χρήση διουρητικών, οίδημα, καρδιακή ανεπάρκεια, ενώ αυξημένα επίπεδα εμφανίζονται σε αφυδάτωση, νεφροπάθεια, αλδοστερονισμό.

Τα κατεστραμμένα κύτταρα απελευθερώνουν κάλιο μέσα στο αίμα, ενώ το σώμα είναι προσαρμοσμένο για την αποτελεσματική απέκκριση καλίου.

Το κάλιο έχει σημαντικό ρόλο χαμηλή απώλεια βάρους hb νευρική, καρδιακή και μυϊκή λειτουργία, στην οξεοβασική ισορροπία και την ωσμωτική πίεση. Η εξέταση του καλίου στο αίμα αξιολογεί τις συγκεντρώσεις του και βοηθά στη διάγνωση διαταραχών της οξεοβασικής ισορροπίας και του ισοζυγίου ύδατος. Διαταραχές αυτού του ηλεκτρολύτη πιθανόν να είναι θανατηφόρες.

Κατηγορίες

Μειωμένες συγκεντρώσεις σχετίζονται με διάρροια, έμετο, λήψη διουρητικών, αλκάλωση, αλκοολισμό και μειωμένη διαιτητική πρόσληψη, ενώ αυξημένα επίπεδα σχετίζονται με οξέωση, αιμόλυση, νεφροπάθεια, με λήψη καλιοσυντηρητικών διουρητικών και με αφυδάτωση. Μόνο το ιονισμένο ασβέστιο μπορεί να χρησιμοποιηθεί από το σώμα για σημαντικές λειτουργίες, όπως η μυϊκή σύσπαση, η καρδιακή λειτουργία, η μεταφορά νευρικών ώσεων και ο μηχανισμός πήξης.

Η εξέταση του ασβεστίου μετράει τη συγκέντρωση του ολικού και του ιονισμένου ασβεστίου στο αίμα και αντανακλά τη λειτουργία των παραθυρεοειδών αδένων, του μεταβολισμού του ασβεστίου, καθώς και τη δραστηριότητα κακοήθων κυττάρων.

Ο υπερπαραθυρεοειδισμός και διάφοροι χαμηλή απώλεια βάρους hb καρκίνου σχετίζονται με αύξηση της συγκέντρωσης του ασβεστίου στο αίμα, ενώ η υποαλβουμιναιμία και σύνδρομα δυσαπορρόφησης σχετίζονται με δεκάρα για να χάσετε βάρος της συγκέντρωσης του ασβεστίου. Τα επίπεδα ασβεστίου στο αίμα δεν δίνουν κάποια πληροφόρηση για την κατάσταση της οστικής μάζας του σώματος.

Ο φώσφορος εισέρχεται στα κύτταρα με τη γλυκόζη και μειώνεται μετά την πρόσληψη υδατανθράκων. Περίσσεια του ενός ηλεκτρολύτη στο αίμα διεγείρει τη νεφρική απέκκριση του άλλου. Η νεφρική ανεπάρκεια, η υπασβεστιαιμία χαμηλή απώλεια βάρους hb η ηπατική νόσος σχετίζονται με αύξηση της συγκέντρωσης φωσφόρου. Είναι χρήσιμο για την τριφωσφορική αδενοσίνη ΑΤΡ και, συνεπώς, για πολλά ενζυμικά συστήματα του μεταβολισμού των υδατανθράκων, στην πρωτεϊνοσύνθεση, στη σύνθεση νουκλεϊκών οξέων και στη σύσπαση των μυϊκών ινών.

Το μαγνήσιο αποτελεί δείκτη της μεταβολικής δραστηριότητας του σώματος αλλά και της νεφρικής λειτουργίας και της ηλεκτρολυτικής κατάστασης. Αύξηση των επιπέδων του μαγνησίου παρατηρείται σε νεφρική ανεπάρκεια, υποθυρεοειδισμό και αφυδάτωση, ενώ μείωση της συγκέντρωσής του παρατηρείται σε δυσαπορρόφηση, χρόνια διάρροια, χρόνιο αλκοολισμό, λήψη διουρητικών και ηπατοπάθεια.

Εξετάσεις ούρων Η γενική εξέταση ούρων περιγράφει τις ακόλουθες ιδιότητες των ούρων: όγκο, χρώμα, οσμή, θολερότητα, ειδικό βάρος, pΗ, συγκέντρωση γλυκόζης, κετονών, αίματος, πρωτεϊνών, χολερυθρίνης, καθώς και άλλα παθολογικά στοιχεία που αποκαλύπτονται με τη μικροσκοπική εξέταση του ιζήματος.

Συνήθως οι περισσότερες εξετάσεις γίνονται σε τυχαίο δείγμα πρόσφατων ούρων, ενώ μερικά νοσήματα ή καταστάσεις απαιτούν συλλογή ούρων για ένα διάστημα χαμηλή απώλεια βάρους hb για ολόκληρο 24ωρο, ώστε να αξιολογηθεί με ακρίβεια η νεφρική λειτουργία. Ειδικό βάρος ούρων: Επιτρέπει την εκτίμηση της ικανότητας των νεφρών να συμπυκνώνουν τα ούρα.

Η διακύμανση του ειδικού βάρους εξαρτάται από την κατάσταση ενυδάτωσης του οργανισμού.

Μειωμένο ειδικό βάρος παρατηρείται σε άποιο διαβήτη και σπειραματονεφρίτιδα, ενώ αυξημένο ειδικό βάρος σχετίζεται με σακχαρώδη διαβήτη ή νέφρωση και υπέρμετρη απώλεια νερού. Γλυκόζη ούρων φυσιολογικά αρνητική : Η παρουσία σακχάρου στα ούρα δεν είναι απαραίτητα παθολογική. Μπορεί να εμφανιστεί μετά από ένα μεγάλο γεύμα ή σε περιόδους συναισθηματικής καταπόνησης.

Αυξημένα επίπεδα γλυκόζης στα ούρα παρατηρούνται σε σακχαρώδη διαβήτη, νοσήματα υπόφυσης και νοσήματα νεφρών.

Κετόνη ούρων φυσιολογικά αρνητική : Οι κετόνες είναι παράγωγο του μεταβολισμού των λιπιδίων.

Γαστρεντερολογία

Φυσιολογικά, σχηματίζονται και μεταβολίζονται πλήρως στο ήπαρ. Σε διαταραχή μεταβολισμού των υδατανθράκων παράγονται μεγάλες ποσότητες. Περίσσεια κετονών στα ούρα σχετίζεται με σακχαρώδη διαβήτη, ασιτία και καχεξία. Ορισμένες δίαιτες πλούσιες σε λιπίδια και πρωτεΐνες, αλλά φτωχές σε υδατάνθρακες προκαλούν, επίσης, κετονουρία.

Μη αμυλούχοι πολυσακχαρίτες φυτικές ίνες Κυτταρίνη, πηκτίνες, ημικυτταρίνες, κόμμεα, ινουλίνη Ανάλογα με το μέγεθος του μορίου, οι υδατάνθρακες μπορούν να είναι απλοί ή σύνθετοι.

Έλεγχος κετόνης στα ούρα βοηθά σε πρώιμη διάγνωση της κετοξέωσης και του διαβητικού κώματος. Φυσιολογικά, τα σπειράματα εμποδίζουν τη δίοδο πρωτεϊνών από το αίμα στο σπειραματικό διήθημα.

Έτσι, η διαρκής παρουσία πρωτεϊνών στα ούρα είναι η πιο σημαντική ένδειξη νεφρικής νόσου. Οι πρωτεΐνες είτε μετρώνται ποιοτικά σε τυχαίο δείγμα ούρων είτε ποσοτικά σε χαμηλή απώλεια βάρους hb 24ώρου. Πρωτεϊνουρία παρατηρείται και σε μη νεφρικής αιτιολογίας νοσήματα, όπως σε συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, σε σακχαρώδη διαβήτη, σε αγγειακά νοσήματα κ.